警惕!28岁中国小伙脖子疼想抗过去,结果这种“食肉虫”差点让他命丧黄泉...(组图)
28岁嘉兴小伙小郭脖子痛半个月,其实类似这样的“脖子痛”小郭前两年也碰到过,每次都是当地医院医生开点消炎药,吃完就好了。可这次小郭不知道怎么了,医生开的药吃了不灵了,颈部肿胀粗大伴疼痛,当地医生束手无策。
10月14日早晨7时左右,气若游丝的小郭被120送到杭州市第一人民医院抢救室。值班医生评估病情:高热、晕厥、低血压,考虑脓毒性休克果断开始抗休克治疗。此后,患者颈部触痛明显,左侧肿胀张力增高触之坚硬如板,气管右侧偏移,医生脑海中闪现出“坏死性筋膜炎”这一不祥的诊断;立即急诊手术切开清创引流减压挽救生命。医师手术团队奋战一个半小时完成手术,为最终挽救生命奠定坚实基础。
一个个危急值接连而来,白细胞53.2*10…9/L,纤维蛋白原0.39g/L,血小板9*10…9/L,气道出血,咽腔不明原因出血,输血支持下血红蛋白,血小板仍下降,左侧颈内静脉血栓......
整整三天三夜,10月19日小郭全身瘀斑逐步消退,患者开始早期重症康复,已经可以下床走动。
这种细菌感染被俗称为“食肉虫”,犹如一条吃肉的虫广泛而迅速地感染皮下组织和筋膜,广泛坏死并伴有全身中毒性休克,病死率高为其特征,可在短时间内致人死亡。
警惕!该病例开始常见!
之前,40岁的马女士也遇到过这个可怕的“食肉虫”,她因为呼吸困难,反复高热,发声、张口、吞咽困难等严重的临床症状,被送到省人民医院急诊,值班医生当即就下了病危通知书。
马女士有气无力地告诉王医生,前段时间,她咽痛,以为仅是疲劳感冒后引起的急性扁桃体炎,当时没有引起重视。
她熬了两天,症状逐渐重起来,还去当地的社区医院挂了抗生素。没想到,用药后症状非但未减轻,反而越来越加重,反复发热、头痛、乏力,咽痛加剧,连吞咽动作都做不了,再后来,她连耳朵也出现剧痛,颈部皮肤也红肿起来,痛到不能触摸。
马女士再去了当地一家市级医院就诊,没想到医院说她病情已经严重到本院处理不了,要再转院。所以,马女士与家人立即包了一俩车,驱车几小时到达杭州,赶到浙江省人民医院。
混合细菌
会把脂肪和筋膜都吃掉!
CT检查发现,马女士右侧颈部,从下巴的下颌角开始,一直到乳房上部,从皮肤开始一直到气管边上,形成了一个巨大的脓腔。里面什么都没,只有脓!经过几天日以继夜的抢救,马女士的命终于被医生们救了回来
(创口未缝合前,患者颈胸部被“吃”后留下的手术创口。医院供图。)
医生介绍,该病死亡率达20%,并会造成残疾(截肢)。虽然较为少见,但后果严重,且近几年呈增多的趋势。
“原来一年也碰不到一个,现在好像多起来了,温州同行也刚刚碰到了两个。可能是现在因为体弱免疫力低下者多起来了?”
医生提醒大家,坏死性筋膜炎易患人群有糖尿病、免疫力低下,营养不良,年老,静脉吸毒,长期应用糖皮质激素,慢性皮肤溃疡者。诱发因素为皮肤擦伤,烫伤,刺伤,动物或昆虫叮咬等。
该疾病病程发展较快,症状发展速度快且严重,并发症多,所以广大市民如出现咽痛等用药后不能缓解,一定要到医院及时就诊。