二胎妈妈与新生儿双双死亡 医院:羊水栓塞,没办法(图)
2020年元旦,湖南郴州嘉禾县人曹海斌的妻子和新生的孩子双双死亡。1月2日,湖南嘉禾县人民医院参与抢救的医生告诉澎湃新闻,曹海斌妻子遭遇了罕见的“羊水栓塞”,“太快了,从发病到死亡,只有几分钟”。
国家卫健委网站发布的一份资料显示,羊水栓塞是导致孕产妇死亡的前5位死因之一。据《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》,城市孕产妇主要死因构成中羊水栓塞占11.2 %,农村孕产妇主要死因构成中羊水栓塞占15.0%。
曹海斌妹妹曹海英提供的嘉禾县人民医院入院记录显示,死者肖某艳于2019年12月25日入院,停经39周+5天,既往体健,此前生过男孩。医生的各项检查及日常病程记录基本正常,变化发生在1月1日晚上8点半。
病历记录为“刚行阴道检查,宫口开大4cm,予送入产房准备接生。在送入产房途中患者自诉胸闷,气促,予安慰患者平息呼吸及立即送入产房吸氧。”
晚上10点整,抢救记录为:予患者交谈中患者突然出现意识丧失,呼之不应;见患者口吐白沫后立即出现咯血;立即予高流量吸氧;持续心电监护提示:血压监测不到,心率监测不大;查患者:颜面部青紫,瞳孔散大:考虑肺栓塞?羊水栓塞?立即行心肺复苏及口对口人工呼吸……因患者无宫缩吸引器助产失败;医务科主任李建波及李艳华副主任医师指示立即产房内急诊行剖宫产抢救新生儿;按剖宫产手术程序快速取出胎儿,见胎儿瘫软,立即交台下新生儿科医生抢救。经心肺复苏后患者仍无生命体征,于22:00宣布临床死亡。
曹海英告诉澎湃新闻,医生宣布大人、小孩均抢救无效死亡,当时提到“羊水栓塞”,但家人仍不能接受这一事实。
1月2日晚,参与抢救的嘉禾县人民医院医务科主任李建波接受澎湃新闻采访称,肖某艳在生产时出现了羊水栓塞,“这个是比较凶险的病,从发病到死亡只有几分钟。肺栓塞栓到了肺动脉,引起心脏骤停”。李建波同时表示,“我们医院的专家都来了,麻醉科、心内科、新生儿科都是副主任以上医生,但是羊水栓塞实在太快了,(抢救)来都来不及,难以预料,这个东西谁也没办法。”
曹海英提供的病例记录显示,12月25日医生的查房记录显示,该院的监测凝血仪器故障。
但李建波回应说,该故障与肖某艳的羊水栓塞没有关系。
李建波还表示,羊水栓塞极为少见,2017年该院出现过一例羊水栓塞,此外其他科室曾出现过肺栓塞。“(栓塞)这个东西难以预料,想都想不到的。”
澎湃新闻联系到参与抢救的妇产科李艳华医生,她在确认了患者死亡事实后挂断了电话。参与抢救的新生儿科主任邓三女接受采访时,仍充满遗憾,“(羊水栓塞)好快的,小孩还在肚子里时,大人就病情变化了,我第一次遇到这种情况。”
曹海英表示,嫂子此前有一个7岁的男孩,身体一直健康,没想到遭此厄运,现在哥哥曹海斌调出了病历资料和相关监控,准备申请医疗鉴定,以确认医生在诊疗过程是否有过错而导致事故发生。