全维州95%已康复!全澳83%,康复率高的如此神奇,怎么来的?
截至4月28日上午,澳洲累计确诊病例6726例,较前一天仅新增7例,康复5619例
这个数据有两个可喜之处:
1、整个澳洲的新增病例越来越少了,而且已经连续一周低于20例了。
北领地和首领地甚至已经好几天零新增,昆州今天也零新增。
2、澳洲的康复率非常高,83.5%的确诊病例都已经康复了。
维州的康复率甚至高达近95%!(累计确诊1351例,康复1280例)
今天的新闻更是提到维州现存确诊只有52例,也就是说1299例都已康复。
不过有很多人一直好奇:
澳洲这个康复率是怎么来的呢?
确诊患者怎样才算康复,有没有具体的标准呢?
其他国家的康复标准又是什么样的呢?
为什么中国的患者叫“治愈”,澳洲叫“recover康复”呢?
对于这几个问题,小微今天一一为大家解答。
一、
在澳洲,确诊之后怎样才算康复?
这个问题,小微查了很多资料。
虽然没有查到澳洲官方给出的明确、详细的康复标准,但是媒体报道的康复案例,以及各州卫生部官网的解答可以提供一些参考。
先说一个康复案例:患者名叫Daniel Rowntree,住在悉尼。
他在参加一场婚礼之后出现症状,之后核酸检测阳性。因为症状比较轻,所以没有住院,居家隔离。
据他说,在居家隔离的11天里,新州卫生部以及他最初进行核酸检测的医院——St Vincent's Hospital——会定期和他联系。“大概3、4天给我打一次电话,询问我的情况。”
在隔离第11天的时候,Daniel已经连续3天没有症状了。这时候,医院安排他进行了2次核酸检测。第一次检测结果是阴性,24小时之内第二次检测,还是阴性。
然后医生告诉他:“你的体内已经没有病毒了,你可以恢复正常的生活了。”也就是说,他已经康复了。
Royal Prince Alfred Hospital的流行病学家Greg Fox医生说:目前,澳洲那些不需要住院治疗的轻症患者解除隔离的条件是:
自有症状之日起,已经过去了至少10天;
解除隔离前72小时所有症状都已经消退;
Fox医生还说了,虽然某些轻症患者解除隔离前需要进行核酸检测,但是大多数都不需要。
原因是:“我们认为轻症患者体内持续存在病毒的风险是很低的。”
从这个案例来看:在澳洲,如果是居家隔离的轻症患者,满足了解除隔离的条件,就算康复了,大部分人不需要再次进行核酸检测确认。
为了证实这个结论是否正确,小微又查看了各州卫生部官网的解答。
1、轻症患者的康复标准
新州卫生部官网是这么说的:对于居家隔离的轻症患者,满足以下两个条件就可以解除隔离:
自出现感染症状之日起,已经过了至少10天,
过去72小时急性病的所有症状都已经消退。
如果有些患者在感染之前就有其他疾病,伴有慢性呼吸道症状,比如长期咳嗽,这种情况下,需要由医生评估他们的新冠肺炎感染症状是否已经消退。
这个解释中并没有提到解除隔离前需要再次进行核酸检测的事。结合上面那位Fox医生的话,居家隔离的轻症患者应该是不需要再次核酸检测阴性才算康复的。
昆州卫生部的官网也有一个问题解答:“我怎么知道自己已经康复了?”
官网是这么说的:如果是轻症,不需要入院治疗,医院/医疗机构的注册护士或执业医生会告诉你什么时候可以解除隔离、康复了。
这样看来,昆州和新州的轻症患者康复标准应该是一样的:医生/护士判断轻症患者是否康复,不需要再次核酸检测。
维州卫生部官网虽然没看到有类似说明,但是康复标准全澳应该都是统一的。
2、需要入院治疗的患者,怎样才算康复?
新州卫生部官网是这么说的:对于入院治疗的确诊患者,满足以下条件就可以出院:间隔24小时以上的连续2次核酸检测为阴性。但是出院之后还需要居家隔离,满足以下两个条件才可以解除隔离:
自出现感染症状之日起,已经过了至少10天,
并且,过去72小时感染的所有症状都已经消退。
昆州卫生部的官网是这么说的:如果症状比较严重,需要入院治疗,那么有2种情况可以出院:
1.仍然有轻度症状,但是不再需要住院,可以回家隔离治疗。回家之后,职业医生/护士会告诉你什么时候可以解除隔离(康复了)。
2.如果需要持续住院,那么在间隔至少一天以上的2次核酸检测都是阴性,才可以出院。有些情况比较严重的患者,可能体内已经没有病毒了,但是还需要住院接受进一步的治疗,直到身体情况好转,可以出院回家为止。
也就是说,对于入院治疗的患者,澳洲的康复标准是:需要连续2次核酸检测是阴性,2次间隔24小时以上,并且出院之后还需要回家隔离,达到轻症患者的康复标准才算康复。
另外,新州卫生部还规定:由于医疗从业者和养老院的工作人员接触的都是脆弱群体,所以对他们解除隔离的要求不太一样。治疗团队会告诉这些人什么时候解除隔离,康复之后还需要采取什么必要的措施。
昆州卫生部官网也说,对于医疗从业者和养老院工作人员,解除隔离需要满足以下几个条件:
过去48小时没有发烧;
过去24小时感染的所有症状都已经消退;
自出现感染症状之日起已经过去了至少7天;
并且,在症状消退之后间隔24小时以上的两次核酸检测都是阴性。
二、
其他国家的康复标准是什么?
挑两个典型的来说吧。中国:根据中国最新版的《新冠肺炎诊疗方案》,出院标准为:
间隔24小时以上连续2次检测阴性;
体温恢复正常3天以上;
呼吸道症状明显好转;
并且肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善。
美国:确诊病例,不管轻症还是重症,必须同时达到医学和检测标准,才可以官宣“已康复”。医学标准:
不服退烧药的情况下,连续3天不发烧;
其他症状,包括咳嗽、呼吸短促等明显改善;
自有症状之日起,已经过去了至少7天。
检测标准:连续2次核酸检测阴性,两次检测间隔24小时以上。由于美国最初检测试剂盒紧缺,很多康复的人没有办法接受2次核酸检测,不能官宣康复,所以美国康复的人比较少。
另外,根据美国媒体的报道,一般来说,感染之后,症状一般会持续7天。但是症状消失之后体内可能还有少量病毒,所以要再隔离3天,确保已经完全康复。
这个7天症状+3天隔离的时间,或许就是澳洲那个轻症患者康复标准之一“自有症状开始已经过去了至少10天”的由来。
三、
为什么中国用“治愈”这个词,澳洲以及其他很多国家都用的是“recover(康复)”一词?
因为在中国,确诊患者——不管是轻症还是重症——都要入院隔离治疗。
所以国内出院的患者都是“治愈”的。
而澳洲和其他一些国家,轻症患者都是居家自行隔离的,只有少部分是入院治疗。所以都是说“recover康复”。
四、
确诊患者是不是能完全康复呢?
Fox医生说,澳洲大多数确诊患者都能完全康复,不会有长期的健康影响。
五、
国内出现了一些出院患者复阳的情况,澳洲担心出现这种情况吗?
这个官方没有明确说。但是就前面提到的那位轻症患者Daniel的情况来说,医生告诉他的是:他再次感染或携带病毒的可能性是非常非常低的。基本上,除非又出现了一种病毒变种,否则他不会再确诊。
而且因为他基本上不可能再次感染,所以康复之后,他传播这种病毒的风险比其他正常人还要低。
当然,他还是要遵守保持社交距离的规定,不能接触其他人。
写在最后
虽然澳洲的康复率比较高,但是国内的无症状感染者和复阳的情况,澳洲还没有相关报道。
所以澳洲现在在加强监测,维州未来2周要进行10万次检测!
维州州长也表示,放松禁令需要两个条件:积极检测和依然遵循各种禁令。
大家还是不能掉以轻心啊!