法国疫情“回马枪”波诡云谲,医学界“千夫激辩”,政府层“一士筹谋”(组图)
法国5月13日疫情数据
截至巴黎时间5月13日
法国新增死亡348例,累计死亡26991例。
新增确诊708例*,累计确诊180953例;
住院治疗21595例,较前日净减少689例;
重症病例2542例,较前日净减少170例;
治愈出院57785例。
1月有灿烂阳光,5月也照样晴朗,不管冬日或春天,四季好时光,和平如天长。
5月11日解封第一天,法国新增456例确诊病例;5月12日解封第二天,法国新增708例确诊病例,经过了两天的互相试探后,法国的生活正在逐步恢复,人们虽然不敢取下口罩,但也终于可以走出家门长舒一口气。
解封第三天,这场疫情“源起何方”依然扑朔迷离,将要“走向何处”也是众说纷纭,解封、重启、半自由出行已不是新鲜事。今天,我们将注意力集中在未来,说一说新冠病毒可能杀回的“回马枪”。
“散兵游勇”与“卷土重来”
在此次法国新冠状病毒疫情中名声大噪的马赛地中海研究院主任拉乌尔(Didier Raoult)教授,是坚定的“散兵游勇”论支持者,根据他的说法,疫情正在终结,所谓二次疫情潮,至多是零星病例。“我们看到如今的局面正在获得解决,且将不会有二次疫情潮的立足之地,未来在这在那会出现一些散发的病例,出现超级传染者的可能性也存在,围绕着他也会有一些病例,但不再会出现大范围的传播。”
和拉乌尔教授持相似观点的是巴黎Saint-Antoine医院传染病部门负责人Karine Lacombe,她强调:“如果有第二波疫情,那绝对不会是我们已经经历过的规模,第二波疫情会趋向小范围的病例,我认为疫情会类似这种小范围的形式,之后会越来越少。”
马赛地中海研究院主任拉乌尔(Didier Raoult)教授
有人持“散兵游勇”论,自然就有人持“卷土重来”论,这个人就是巴黎Tenon医院传染病部门负责人Gilles Pialoux,他的态度要比之前两位悲观的多。
“人们的第一反应都是‘我们不过三三两两而已’,但每个人又会再去接触另外三个或者四个人。美国疾病控制与预防中心的一项研究显示,通过观测9名新冠状病毒无症状感染者,他们找到了533名与他们有过接触的人员。一定要向人们说清楚,我们并没有征服疫情。”
对于Gilles Pialoux来说,人们无法言之凿凿地说第二波疫情不可避免,但由于很多原因的存在,疫情“卷土重来”的可能性非常大。
5月11日解封首日,巴黎圣马丁运河沿河聚集大量民众,法国内政部长卡斯塔内曾命令警方劝离民众。
“解封先生”的“再封”计划
医务工作者眼中看到的是疾病的肆虐,官员们则需要看到更多,无论是5月6日在法国参议院,还是5月12日在法国国民议会,被称为“解封先生”的法国解封事务专员卡斯特克斯(Jean Castex)都在强调自己的“再封”计划。
卡斯特克斯的“再封”计划包含五个方面,第一个方面是“快速反应”
5月6日在法国参议院,卡斯特克斯表示如果5月11日起法国病例数出现不正常的升高,就必须采取包括定位手段在内的快速反应,并警告一个已经饱受病毒考验,特别是医护人员已然人困马乏的社会,疫情卷土重来会造成格外严重的损失。
第二个方面是“感染翻倍即刻再封”。
5月12日在法国国民议会,卡斯特克斯表示如果法国一天的新增确诊病例数相比前一天翻一倍,那么就必须在全国范围内实施再封。
在发言中,卡斯特克斯还提到了德国的例子,“德国人将这种做法称为刹车。我们必须要考虑到它,不考虑是不合理的。我们现在面临着一种不可预测的病毒,它可能影响到整个国家或仅某些地区。我们必须有以最快速度做出反应的潜力。
“在德国的某些地区,当他们在自己的某些地区发现在7天内,10000名居民有50名新感染者时,他们就会刹车。”
被称为法国“解封先生”的卡斯特克斯(Jean Castex)。
第三个方面是“如有必要,6月2日前进行再封”。
6月2日是法国第一轮解封的结束日期,5月12日在法国国民议会,卡斯特克斯
强调 “如果某些因素表明这种流行病再次爆发,我们不应等到6月2日才做出反应。”
“这取决于我们所有人,以及接下来三周的进展...这是我们国家与自己的一次约定。解禁之前,已经出现一些懈怠,但必须要说的是,成功之匙很大一部分掌握在法国人自己手中。”
第四个方面是“逐步减少重症监护床位”。
在报告中,卡斯特克斯建议“非常逐步”地解除医院内的重症监护床位,同时也要保证在出现新的患者涌入时,有能力“非常快速”地重新开放重症监护床位。
此外,卡斯特克斯提醒在医务人员普遍疲惫不堪的背景下,一定要特别注意人力资源情况,尤其是在受疫情影响最严重的地区。
疫情中的医护人员。
第五个方面是“新的社会和经济支持措施”
倘若真的再封,卡斯特克斯呼吁一方面要准备好在第一轮禁闭期间已经采取的社会和经济支持措施;另一方面也要预见到封城期间会出现的心理与社会风险,这些风险如今已经“了解甚多”。
知己知彼与前车之鉴
医学界“千夫激辩”,政府层“一士筹谋”,前者考虑的是专业,后者思考的是家国,一场战疫,两个战场,找到交汇点至关重要。
在法国医生Alain Ducardonnet看来,迎击第二轮疫情要做到两点,一是要对自身和病毒做到“知己知彼”,二是要观察解封较早国家的“前车之鉴”。
“至关重要的是‘疫情潮’的规模,它是否会像拉乌尔教授说的那般结束?疫情的‘回马枪’又会杀向何方?这是重中之重,当下的情况和疫情初期截然不同,我们对病毒有更好的认知,而且有能力进行检测。通过测试和追踪,最初的疫情中心就成功被隔离。”
关于其他国家的“前车之鉴”,Alain Ducardonnet认为需要观察那些解封较早的国家,虽有“小股回弹,但未出现大爆发。”
《欧洲时报》德国版官方微博5月10日报道德国解封后感染率回弹
另外,Alain Ducardonnet认为第二轮疫情不会即刻出现,但要重视下半年返校季的前期以及流感的回归。