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健身教练卧举380斤失败 胸大肌被生生撕脱...(组图)

2020-05-26 来源: 南方都市报 原文链接 评论0条

大意失荆州!年轻的健身教练兼专业运动员陈振(化名)对此就有着深刻的体会。前不久,在一次卧举190公斤杠铃时,他突然失力导致杠铃歪向右侧。而这一歪斜,沉重的杠铃竟生生的将其右侧胸大肌从肱骨上撕脱开来。而强壮的胸大肌在撕去肱骨侧的支撑后,整个向锁骨侧回缩了1/3。经过暨南大学附属第一医院运动医学中心两个多小时的手术,用上了8个铆钉、“钢丝”、异体肌肉组织填补,才将这快肌肉重新接到了肱骨上。

“我特别希望将来能够恢复到九成左右,但这需要长期的康复训练”,陈振向南都记者表示道。

健身达人失手 380斤杠铃扯脱了胸大肌

陈振健身锻炼已经超过10年以上,长期不懈的训练使得肌肉异常发达。

“卧推190公斤,并不是我的极限能力,平时一般训练,我都能举起400磅以上的杠铃”。陈振表示,当时杠铃的一端也有其他教练在做保护。可当时举起之后,骤然间杠铃偏向了右侧。

力量训练时,与越沉重的器械进行对抗,受到的反噬力就越大。190公斤杠铃右侧偏转时,硬是生生将这个壮汉的右侧胸大肌整个撕脱。

“如果是单纯的下砸,只要不是砸在脖颈部位,不会有生命危险,若是砸在胸廓上,可能导致胸骨骨裂、骨折。可偏偏是偏向了一边”,陈振受伤的整个过程,正好被视频记录了下来,但每每看到这一幕,陈振后怕不已。

健身教练卧举380斤失败 胸大肌被生生撕脱...(组图) - 1
健身教练陈振拉伤的胸肌。

他回忆道,当时卧举时,右肩猛烈向下向后坠,顿时肩部剧烈疼痛难忍,很快肩部也肿胀起来。陈振当时就知道受伤不轻,马上赶到医院就诊,做了磁共振检查,发现胸大肌损伤,做了简单的冷敷、固定保护处理。

可治疗后,右侧胸部的肿胀越来越厉害,而且出现了大量的皮下淤血,疼痛也越来越明显,觉得胸肌处鼓鼓的,非常难受,他又找到了暨南大学附属第一医院运动医学中心,寻求副主任李劼若的帮助。

胸肌整个从肱骨脱落 再固定回去难度不小

李劼若表示,健身时的肌肉拉伤并不罕见,尤其在做一些高难度、重量大的动作时。但是,把胸大肌从骨头的连接处硬生生的撕下来这样的例子极为罕见。

“我们健身锻炼的往往是骨骼肌,它是一个梭形细胞,两头细、中间粗。而细细的两头,分别和两处骨骼紧密的结合在一起。”李劼若表示,骨骼肌附着在骨骼上且成对出复现,一块肌肉朝一个方向移动骨头,另外一块朝相反方向移动骨头,于是就有了更好的运动功能。以胸大肌为例,它一头连接着肱骨,一头连接着锁骨,是配合上肢运动的重要肌肉。

“陈先生的情况是,右侧胸大肌,已整个的从肱骨上撕脱下来。他本就强壮的肌肉组织,在失去一侧的支撑后,整个向锁骨这边回弹了1/3以上。”

“透过核磁共振片都能发现胸大肌大面积撕裂,但是由于出血明显,具体情况看得不太清,又给他开了彩超检查。结果证实了判断-胸大肌从肱骨止点撕裂了,断端向近端回缩”。考虑到当时还处于受伤后肿胀明显时段,皮肤表面张力大,李劼若让陈振先住院休息,用了几天药物等基本消肿后方才进行手术,将肌肉重新接驳回肱骨上。

铆钉、钢丝、来自异体的肌肉 实现重新接驳

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康复中的陈振。

考虑到这样的严重的胸大肌撕裂非常罕见,术前全科对手术方案进行进行了讨论和研究。运动医学中心郑小飞主任指出,这么大的力量把胸大肌从骨腱结合部撕裂了,现在断端肯定是回缩的,由于患者是多年的专业健身运动员,胸大肌非常发达力量非常大,回缩的断端想原位复回来固定,估计是不可能的。

于是,手术团队备好了供移植的肌腱(来自异体的肌腱),起到补片的作用,一边把补片固定在骨头上,一边把胸大肌断端尽量往回拉,再和补片桥接起来,这样才有可能让断端接上、愈合。

手术开始,郑小飞、李劼若联手将陈振的胸大肌撕裂的病灶周围暴露出来。“打开肱骨一侧的瞬间,里面大量凝血块一涌而出,可见撕裂后局部的出血是多么厉害!”

清理干净后看到原来附着点已经没有胸大肌附着了,失去支撑的胸肌已整个向锁骨侧回缩。“原本20厘米长的胸大肌,此时已缩短了1/3以上,我们将其往肱骨侧拉的过程,就花掉了半个多小时”,李劼若表示。

从骨骼脱离出来的胸大肌,再想拉扯到原来的长度并接上骨骼已不可能。手术团队又用一块异体的肌腱,补上了空缺部分。

最后用了八枚带有强韧缝合线的铆钉,将整块胸大肌铆到了肱骨上。“别小看这些铆钉上自带的缝合线,每一根都能承受2000牛顿的拉扯力”。

就这样,将生物学、物理学原理运用到了极致的手术完成后,陈振先生的胸大肌重新有了两处牢固的支撑点。整个横亘胸、臂的接驳手术,给陈先生体表留下了15厘米长的疤痕和17个缝合接口。

期望恢复八、九成 但需超长期康复、训练

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手术后的陈振。

手术只是第一步,后期的康复对于陈振来说同样重要。由于陈振的胸大肌力量非常强大,修复的附着点在没长牢长紧之前,是远远不能受力的,不然很可能会把这连接处又撕裂开。所以康复一定按照慢、慢、慢的原则。

术后2天,陈先生主动收缩胸大肌时肌肉收缩良好,疼痛也不明显,肿胀也逐渐消退了。复查彩超,肌腱连续。这罕见的胸大肌撕裂修复初战告捷,但后续的康复还要继续做好。

“如此严重的损伤,我们查阅了国际、国内的资料都没有相关的报道。所以对后续能够康复到几成,我们把握也不大。”李劼若表示,但不管如何,后续的康复训练,能够帮陈先生得到极好的功能恢复。

“我希望能恢复到八、九成的样子,但肯定需要长期的锻炼。”陈振向南都记者表示道。

怎么保护胸大肌 专业的意见在这里

李劼若表示,进行卧推时,力量过重或双上肢力量失衡,都会容易造成杠铃重量偏向一侧引起胸大肌腱损伤或断裂,当然像陈先生这样的严重撕裂是不常见的。

健身时从保护胸大肌的角度,有以下几点建议:

1.保持前臂向内并垂直于杠铃,肩胛骨适当后收。这样有助于手臂放在背阔肌上。另一个有用的提示是试着把杠铃拉开,这有助于肩胛骨的位置和锻炼中背部的肌肉。
2.可使用地板机和卧推板,这些卧推同样是有效的卧推锻炼,且因为不会进行完全伸展,所以胸肌受伤的风险更低,但你会增加体积,改善您的神经肌肉连接,这样你就会有必要的部分来推动大重量的时候。3.如果你的双手紧贴乳头向前弹,那还为时过早。这会迫使手臂过度伸展并向外旋转,建议窄握下拉,一直到腹部,帮助解决这个问题。4.训练前动态拉伸:慢慢降低自己的内外肌力,同时释放您打算使用的胸肌。5.可以通过将脸朝下躺在地面上(在额头下方贴一块卷起的毛巾),然后像超人一样将手臂伸到面前来改善肩缩回。 一起触摸手,然后像在做蛙泳一样将它们绕在身体外部。 再次触摸它们的后背小部分,然后反向移动。6.充足的睡眠,多吃维生素C,也许最重要的是,喝大量的水。您的许多肌肉,韧带和肌腱都是由水组成的,因此如果脱水,将更容易受伤。

与预防伤害通常一样,对运动采取整体方法很重要。 为确保大胸大肌的最佳健康,不仅需要注意肩关节、肩胛骨、菱形肌和胸小肌情况,还需要注意肌肉筋膜等软组织条件和营养补充。

关键词: 健身卧举胸肌
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