不是单纯关节炎 名医曝:这状况若延误 软骨细胞大量坏死(图)
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关节主要联繫两个骨头,让人得以自由活动,要维持关节健康,其弹性、柔软度、伸展度及滑动度、支撑力量都必须和谐并稳定地正常运作。但实际上,也正因为关节一直处于“动作”的状态,因此非常容易受伤。除了外力造成急性关节受伤之外,退化性关节炎、痛风及免疫疾病类风湿性关节炎等,也会造成关节各种疼痛及卡卡的状况。骨科名医韩伟特别指出,还有一种必须马上找骨科急诊的严重威胁,就是感染性关节炎。
不是单纯关节炎!名医曝:这状况若延误 软骨细胞大量死亡。(示意图/Shutterstock)
韩伟医师强调,“关节受伤或是有伤口时,一旦感觉关节肿胀迅速、发红、疼痛不舒服时,要立刻找骨科医师处理,延误的话会造成软骨细胞死亡,若严重坏死,恐恶化到需要置换人工关节。”
临床上,这类因感染细菌造成的急性关节发炎,通常是由于细菌侵入到关节内所引起。它可以是由于血液循环而來,或是关节直接的穿刺伤,也可能是身体某部分的感染扩散而來。由于感染性关节炎会因为病患的年龄、身体狀况、细菌的毒性、及被感染部位的组织狀况而有所不同。
如果小孩得了感染性关节炎,恐出现既严重又快速发展的急症,像是发高烧、心博过速、噪动不安等,而肢体活动引起疼痛是其主要表现,例如原本活动自如的孩子,发生感染性关节炎时,可能拒绝移动。
至于成人的主要临床表现,多为突发关节红肿疼痛、肿胀僵硬、 关节活动范围受限,常合併发烧,超过50%的患者以膝关节最常受影响,其他的关节如髋,踝,腕关节也常发生。
韩伟医师在《除了开刀你还能做什麽?》书中强调:当软骨细胞受细菌感染后,不但会造成关节红肿热痛,还会引起严重发炎反应,产生大量脓液,进一步破坏关节软骨。这时候务必尽速由骨科医师进行清创,避免感染扩大并恶化成败血症。
感染性关节炎是一种很严重的骨关节的疾病,无論是那一个年龄都有可能遭受侵袭,特别是身体免疫力差的病人及孩童,更是特别注意。
医师提醒,感染性关节炎好发于年纪大、有糖尿病、类风湿性关节炎病史、曾置换人工关节,近期有关节手术、皮肤感染者,这些族群都要提高警觉,一旦发现不明原因关节肿胀、疼痛又伴随发烧时,最好立即接受适当的治療,才能有效保护软骨细胞,维持关节健康运作。
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