有助提高免疫力,球蛋白涨价市民照抢购,可预防或治疗新冠吗?(图)
在退烧药供不应求的情况下,有助提高人体免疫功能的静注人免疫球蛋白(PH4)成为市民另一抢购的药物,原本出厂价约300元(人民币,下同)的“球蛋白”,更在各大销售平台涨价至1700元。
有医生指出,“球蛋白”的每一种抗体并非都对新冠病毒有效,注入人体后24小时就会失效,目前尚未有确切证据表明其对新冠有预防作用。
静注人免疫球蛋白(PH4)是血液制品之一,又称“静丙”、“丙球”、“球蛋白”,属于处方药,在临床上使用并不广泛。近期,内地感染人数增多,球蛋白受到市场追捧,多地药店传出缺货。
公开资料显示,球蛋白是从数千位健康人士所献的血浆中分离得到的浓缩免疫球蛋白制剂,可在人体中起到防御感染、防止自身抗体对自体的损伤、提高人体免疫力功能等作用。
《第一财经》报道,曾代理球蛋白的渠道商介绍,在新冠疫情前,球蛋白在中国的使用率不高,在发达国家应用则较为普遍,因此国内进口球蛋白的销售价一度出现倒挂情况,即价格低于在发达国家销售价。但随着感染人数增加,市场对球蛋白的认知度大大提高。
渠道商称,球蛋白是受政策严格管制的药品,日常出厂价300多元一瓶,药店零售价约450元,但近期涨价至过千元。除了因市场的需求量大增外,一些渠道商也在囤积炒作,在一定程度上加剧了市场供应紧张,“在囤积过程中,一些渠道商也会层层加价,一层可能加价50%后再进行转让”。
国家药监局官网显示,国内有过百款球蛋白已获批上市。有生产商介绍,球蛋白主要生产原料为血浆,虽然血浆产量年年增长,但增加的量有限。受疫情影响,球蛋白市场需求大增,但企业在短期内要扩产并不易,除了受制于原料供应紧张外,该产品生产难度也颇大。
上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋介绍,球蛋白主要成分是抗体。理论上,抗体注入人体后会具备一定的抗击病毒效果,从新冠康复者血液中提取的抗体,可发挥更大效果。
胡洋指出,球蛋白的每一种抗体并非都对新冠病毒有效,且注入人体后24小时内就会失效,因此球蛋白不能用于预防使用,只能用于新冠重症方面治疗。值得一提的是,球蛋白在提取过程中,血浆经过严格筛选且病毒被灭活,但理论上仍存在传播病原体的潜在风险,因此在新冠疫情前,球蛋白的临床使用并不多。
2021年1月9日,《国际传染病杂志》(International Journal of Infectious Disease)发表上海市公共卫生临床中心陈良教授团队的研究。该研究旨在评估球蛋白对非重症新冠肺炎患者的临床治疗效果,但研究结果表明,与标准治疗组相比,球蛋白并未显着改善非重症新冠肺炎患者的临床结局。
图为国药集团中国生物的治疗新冠肺炎特效药静注 COVID-19 人免疫球蛋白(pH4)。(视觉中国)
针对球蛋白遭抢购的现象,武汉市第一医院呼吸内科临床药师、副主任药师邓体瑛指出,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中提到的针对新冠感染的免疫球蛋白,具体名称为“COVID-19免疫球蛋白”,而非普通的“静注人免疫球蛋白”。
“COVID-19免疫球蛋白”是专门的新冠免疫球蛋白,含有大量抗新冠的抗体。至于市场上的球蛋白一般用于严重的细菌或病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接触者、免疫力低下且病重的老年患者、新生儿败血症等。
邓体瑛提醒,盲目注射球蛋白制品,有时反而会干扰自身抗体的形成,甚至会在注射过程中出现过敏反应,严重时或会危及生命。现阶段球蛋白在新冠治疗存在一定程度的滥用,但目前尚无确切证据表明其对新冠有预防或治疗作用。