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当代女孩们的求生指南:不体检,我就没有病(组图)

2020-08-01 来源: 女孩别怕 原文链接 评论0条

大家好,我是田静。之前我发过一些关于女性健康的内容,发现很多女孩其实对自己的身体一点也不了解。比如我们都曾经会在某段时间,突然体重增加、脱发、皮肤油脂增多、长出胡子……

时间长了,会以为这很平常,但有个女孩去体检,医生告诉她这是“多囊卵巢综合征”。简单来说,就是卵巢里的卵泡变多、变“胖”了,影响到了正常排卵,不能生育,且很难痊愈。

再比如根据《2018全球癌症统计数据》报告显示,我国每天有1万人确诊癌症,而此类重大疾病的平均治疗花费一般都至少在30万元以上。生一次病可能会拖垮一个家庭,尤其是女性容易患的宫颈癌。其实通过体检筛查,可以提前知道是否感染病毒,及时治疗或者接种HPV疫苗,完全可以避免癌症风险。

还有女孩会经常伴有胃痛、打嗝、口臭这样的常见的问题,以为是自己吃坏了东西,或者口腔不卫生造成,其实你很可能受到了幽门螺旋杆菌的感染。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。长期不治疗者会有发展成胃癌的可能性,发病率很高。

但医生认为90%的细菌感染者经过1~2周治疗后,体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。说这么多就是想告诉你,体检很重要。事实上,很多人都能意识到这一点,但因为缺乏必要的知识储备,常常会在体检上踩坑。每年大几千的体检费花出去,很可能做了一堆没必要的常规检查,白花了钱不说,该做的检查没做,如果身体真的有问题,就可能会因此失去宝贵的治疗时机。所以今天想跟你们聊聊关于女性体检的一些基本知识。

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常规体检中不必做的项目有哪些?

基因筛查癌症

大多数人体检,一个必做的项目就是癌症筛查,但是基因检测只能提示一个人,是否具有癌症相关的基因变异,由于目前医疗技术的限制,我们能够确认的与癌症相关的基因变异并不多。

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这意味着,即使是检测出有和癌症相关的基因变异,也不一定就有患癌的可能,没检测出来,也不能完全排除患癌症的可能性。

所以这就像是一个“薛定谔的检测”,性价比低,结果也没有更大的参考性。当然如果家里有癌症遗传史的话,可以选择通过基因检测方式,来判断患癌风险的。

微量元素检测

如果你的体检清单里有“微量元素检测”这一项,那你可以考虑换个检测机构了。在2013年,国家卫生计生委办公厅已经明确规定:不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构,依法依规处理。

因为微量元素检测并不能准确反映体内微量元素的情况。

X线胸片

在以前,曾经用胸部X线搭配其他检查,来做肺癌的早期筛查,但胸部X线检查分辨率低,容易漏检,所以医生都推荐低剂量的螺旋CT。

2011年美国国家肺癌筛查试验(NLST)的研究结果显示,与X线胸片相比,采用肺低剂量CT(LDCT)对肺癌高危人群进行筛查,可使肺癌病死率下降20%。

所以从效果考虑,普通人没必要做X线胸片检查,想要筛查早期肺癌,可以选择更安全高效的LDCT方式。

PET-CT

在国内的很多高端体检中,经常看到一个词:PET-CT,这是一种高端医学影像诊断设备,能把PET和CT检查有机结合在一起,检查身体病灶。

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但是PET-CT最大的作用是给病人做检查,而不是用于体检。根据中国人民解放军总医院(301 医院)的统计,PET-CT 在健康人群中筛查出恶性肿瘤的比例仅为 1.3%,有效性低,而且辐射量偏 。

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女性需要增加哪些必要的体检项目?

除了普通体检的项目之外,针对女性的特殊性,在体检中应该增加一些体检项目。

妇科检查:主要是检查是否有细菌性阴道炎,白带异味等问题,通常包括妇科查体、白带和宫颈细胞学检查、妇科B超。一旦有了性生活,就要定期做个妇科检查,至少每年一次。

乳腺彩超:了解乳腺有无增生或结节,可以作为乳腺癌的基础筛查手段之一。 

宫颈TCT+HPV:这两项检查是HPV筛查的有效方式,TCT检查对宫颈癌细胞的检出率较高,并且能发现部分癌前病变,通过刷取宫颈脱落的细胞,以及宫颈表面的分泌物来筛查宫颈炎症。

而HPV筛查则是检查体内是否已感染HPV病毒,主要分高危型和低危型筛查,取样和TCT检查类似。

《中国子宫颈癌综合防控指南》中提到,我国女性筛查起始的年龄段最好为25-30岁,而且HPV+TCT筛查最好每年都做一次。

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体检前通常要做哪些准备?

常规的忌油腻、忌劳累什么的就不说了,一般体检都会告诉你要空腹,这里想说下空腹的概念。

我们的胃排空时间大约是4小时,淀粉、蛋白质的消化时间也差不多,我们计算空腹的时间是从你结束进食那一刻开始算的,所以如果第二天早上体检,建议你头一天晚餐后不要再吃饭了。

除此之外,女性体检也有很多要注意的。

在穿着上,为了各种检查方便,不要穿连体裤或连衣裙,走的时候记得不要拿错体检单等。最好也不要化浓妆,这会影响医生对你面部皮肤、肤色等判断,如果你做眼科检查,隐形眼镜最好也不要戴,不然检查时摘戴很麻烦。

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在体检结果中,

这些指标意味着什么?

1. 宫颈纳氏囊肿

如果你的体检结果显示“宫颈纳氏囊肿”,不用太担心,简单来说这就是一种生理改变的结果,并不意味着有什么炎症,一般也不需要治疗。

2. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,恶变的几率很小,只有当子宫肌瘤生长到引起月经量过多、经期延长甚至长期失血过多而贫血,甚至引起感染、变性及其他并发症时,才有治疗的必要。

3. 卵巢囊肿

卵巢是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官,B超检查是发现卵巢肿瘤最简单的方法。有时候,卵巢会出现生理性的囊肿,多为滤泡囊肿或黄体囊肿。这属于生理性囊肿,一般2-3个月会自动消失。如果复查没有消失,就要考虑卵巢肿瘤了。

关于体检其实做好一些基础了解,然后去正规体检机构检查就行。

但是体检项目并不是多多益善,就像我之前给你们介绍的,女性体检有自己的一些项目要筛查,盲目去体检,只会领到一个长长的体检清单,很可能该做的没做,不该做的白花了一堆钱。

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