新冠疫情扭转者？一次搞懂“默沙东口服药”，住院风险降约50%（图）

美国药厂默沙东集团研发的抗病毒口服药Molnupiravir因实验显示有降低一半COVID-19住院或死亡的效果，且用药容易，让各国趋之若鹜，大有成为疫情“扭转者”的味道。

默沙东集团（Merck & Co.）日前与生技公司Ridgeback Biotherapeutics发表声明，称尚在实验中的口服药Molnupiravir，对COVID-19确诊轻度到中度的染疫者施药后，可大幅降低住院或死亡的风险。以下综合外媒相关报导了解来龙去脉。

Molnupiravir是何方神圣

Molnupiravir是一款原本研发用于治疗流感口服胶囊的化学药名。它能藉由诱发“致命突变”抑制新型冠状病毒複制。简单来说，药理机制会让病毒複制遗传物质时出错，使病毒複制出现缺陷。

Molnupiravir效果如何

默沙东10月1日的声明指出，随机试验数据的期中分析显示，Molnupiravir可将确诊住院风险降低约50%。试验期间，385名服药的受试患者仅28人住院，比例7.3%；377名服安慰剂的受试患者却有53人住院，比例达14.1%。

服药29天后，没有患者病故，服用安慰剂者则有8人病故。虽然试验规模相对较小，仍待进一步试验，但药厂在9月时的记者会表示，初步研究显示Molnupiravir对常见的变异病毒，包括Delta变异株（最先现踪印度）与Gamma变异株（最先现踪巴西）都有效果。

最大优点在于口服

吉立亚医药公司（Gilead Sciences Inc.）研发的抗病毒药物瑞德西韦（Remdesivir）需静脉注射，通常得跑一趟医院或诊所，Molnupiravir仅需口服。

染疫症状轻到中度的成人，每12小时服用一次Molnupiravir，在家吃5天药减少跑医院诊所染病风险。但今年稍早的试验显示，若是给住院的重症染疫病患服药，则几无效果。

据“纽约时报”报导，5天疗程的Molnupiravir价格约700美元，仅约瑞德西韦的1/3。

副作用如何

期中分析尚未发现明显副作用，仅1.3%服药的受试患者因不适退出治疗试验，却有3.4%的服用安慰剂受试患者因不适而退出。但尚须透过更大规模的试验判明安全性。

多国表态愿引进Molnupiravir

德国之声（DW）报导，Molnupiravir预计年底前能获美国食品暨药物管理局（FDA）的紧急授权，若获批准，将成为第一款治疗COVID-19的口服药。

美国政府早前已同意以12亿美元採购170万份口服药。默沙东6日宣布与新加坡政府签订採购合约，另据路透社报导，韩国已签约预订2万份的口服药，澳洲则已订购30万份。

台湾政府也在6日表示，已积极洽谈签约，只要年底前药品通过美国的紧急授权（EUA），就可第一时间引进。

包括美国辉瑞（Pfizer）、瑞士罗氏（Roche）和日本塩野义制药也在研发COVID-19口服药，中国也有两款在研发中。