“医生,求求您帮我把手剁掉吧!”男子苦苦哀求医生,只因...(组图)
“医生,求求您了,帮我把手剁掉吧。”
这样的一幕发生在医院,而不是武打剧里面时,可能很多人都觉得自己时走错片场了吧。
其实,这种病症在现代还真的不算少见......
来源:综合自最紧要健康GRT、苏州市高新区人民医院、药评中心以及网络等,本文配图来自网络,如有侵权,请联系删除。
几个月前,一名男子全身关节都出现了剧痛,关节破溃的地方还有白色石灰渣一样的东西。由于病痛难以忍受,他来到医院风湿免疫科就诊。
风湿免疫科医生检查后发现,他全身关节几乎都长满了“石头”,而这些结晶正是痛风石。
图源:苏州高新区人民医院
这名男子身体里的痛风石已经侵入全身各个关节,脚趾、膝关节、手关节等都长满了,双脚关节肿大到无法穿鞋,手指关节严重变形,甚至都无法握筷子。
医生考虑他的病症是痛风性关节炎,伴有多发痛风石的形成,属于慢性痛风性关节炎急性发作。
接诊的医生解释——
痛风石是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,当人体内血尿酸过度升高,血液里溶解不了,就会在关节及皮肤软组织中析出尿酸盐结晶,而尿酸盐结晶通过在关节处常年累月的沉积,就形成了痛风石。
他为何会被痛风石缠上呢?
原来,这名男子平时生活中偏爱吃海鲜、吃肉,爱喝啤酒,10多年前右脚的大拇指出现了疼痛,当时并没有重视,以为吃点止疼药,就好了。
后来病痛反反复复发作,他也只是到小诊所买点所谓的“消炎药”,来缓解疼痛。
4年前,脚上就出现了“石头”样的颗粒,摸一摸,硬硬的。但是他依然我行我素,依旧每天喝点啤酒吃点海鲜。渐渐地,“石头”布满了膝盖以及手上的关节。
病发2周前,因为夜里受了凉,出现了关节的剧痛,身体部分地方还出现破溃,他这才意识到病情的严重。
痛风发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。
绝大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。严重者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。
那痛风到底有多痛呢?
痛风被许多人认为是“天下第一痛”。英国著名漫画家詹姆斯·吉尔瑞于1799年发表的《痛风》的漫画,将痛风描绘成一个正在啃噬人脚的黑色魔鬼,形象而深切地表现出痛风病人的痛苦。
17世纪英国著名的医生托马斯·西德纳姆将痛风描述为:“凌晨两点光景,他在大脚趾的尖锐疼痛中惊醒,起初尚和缓的痛感愈演愈烈,一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂,一会儿是噬咬般的疼痛,一会儿又是压迫感和收缩痉挛。与此同时,患处的感觉如此尖锐切肤,就连被子的重量都变得难以承受,若有人在房间走动发出声响,也会感觉忍无可忍。”
相信有过痛风经历的人都会有这种撕心裂肺的感受。
这些习惯容易致痛风!六类人要特别小心
据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加
为什么现在痛风多了?
除了遗传因素外,
与生活因素也分不开,
其中一半都与吃有关。
因此,
有这6个习惯的人要特别小心!
1、肉类吃太多的人
大量肉类食物中的嘌呤,就会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,所以痛风的发病率迅速升高。
2、甜饮料喝太多的人
大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。
每周喝5-6 次含有果葡糖浆饮料的人,患痛风几率比正常人高出29%,而每天喝2次以上含有果葡糖浆饮料的人,痛风几率竟高达85%!
3、喜欢吸烟和喝酒的人
喜欢吸烟和喝酒,会增加痛风的发病风险。
酒中并不含嘌呤,也不产生尿酸,其代谢产物是乳酸。但恰恰是这个乳酸,会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。
所有的酒类都会诱发痛风,啤酒最快,啤酒中含二氧化碳,吸收迅速,且二氧化碳会转化成碳酸,降低pH值,引起尿酸排出受阻。
4、肥胖的人
肥胖人群更容易高尿酸,毕竟大部分都是吃的太好,大鱼大肉、甜饮料,但运动不足。
香港大学深圳医院风湿免疫科余金泉表示,超重或肥胖是引发痛风的因素之一,减重可以帮助降低痛风发作的风险。
5、运动太少的人
适量的运动可以加速新陈代谢,有利于身体废物的排泄,其中就包括尿酸。大鱼大肉吃的多,不仅会带来肥胖问题,也会影响代谢。
6、熬夜太多,压力太大的人
近年来的分析发现,压力过大成为诱发年轻人痛风的主要因素之一。
专业人士表示,现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免,过度劳累可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作,过度疲劳,就有可能诱发痛风。
高尿酸/痛风患者不能吃什么
01
不吃动物内脏,少吃红肉
各种动物内脏,包括肝脏、肾脏、大脑、肠子等,都不要吃;浓肉汁、浓肉汤/鱼汤/海鲜汤等,也不要吃;
各种红肉(牛肉、羊肉、猪肉等),在痛风急性发作期,不要吃。
当痛风患者处于缓解期或高尿酸血症状态时,红肉摄取量控制在一天50克以内,但可以适量吃一些去皮的白肉。
02
少吃海鲜类食物
长期吃大量高嘌呤海鲜,也是痛风的风险因素之一。
尽量不要吃,急性期绝对不能吃的有(高嘌呤):
贝类、牡蛎和螃蟹等带甲壳的海产品;
一些鱼类,如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼等。
可以少量吃的(中嘌呤):
金枪鱼、鲈鱼等鱼类;
小龙虾、河虾、大闸蟹(除了蟹黄)等。
03
减少脂肪摄入、减肥
脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。所以吃“肉”要选脂肪含量低的;控制烹调用油,植物油20-30克/天;
花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多,也要少吃。
本身比较胖的患者(单纯腰腹肥胖也算),减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善,建议将体重控制在正常范围(BMI 18.5-23.9 kg/m)。
04
不吃精制碳水化合物
碳水化合物提供的能量占总能量的50-60%,宜选择低GI食物。
鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纤维摄入量达到25-30g。
05
严格戒酒、不喝甜饮料
急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,应严格禁酒精。
众所周知,喝酒增加痛风发作的风险,啤酒尤为显著,红酒风险相对小些。具体排序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。
痛风患者喝饮料前要注意看一下配料表,添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。
06
不吃干豆,可适当吃豆腐、豆浆
很多人以为痛风患者不能吃豆类食物。但其实豆类的促尿酸排泄作用>含嘌呤高导致的血尿酸合成增加,所以不会影响血液中嘌呤的量。
另外,豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质,可以降低心脑血管疾病的风险。
因此痛风患者可适当吃豆腐、豆浆等豆制品,但不要吃干豆。
痛风患者可以多吃什么呢
多喝水
每天多喝水,维持每日尿量2000-3000毫升,以促进尿酸排泄。
但要注意,多喝的是白开水、淡茶水、矿泉水,不是 “老火靓汤”,也不是可乐、奶茶。
大幅度增加新鲜蔬菜水果
多吃蔬菜水果有利于增加尿酸的排出量。蔬菜水果多富含钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸。足量的新鲜蔬菜,每日应达到500克或更多。水果摄入每天250克。蛋类,鸡蛋每日1个。
牛奶
可饮用牛奶和乳制品,尤其是脱脂奶和低热量酸奶,推荐每日300毫升。
其他膳食补充剂和维生素
1、樱桃
一项研究中,通过问卷报告,发现与未食用樱桃相比,吃樱桃2日的患者复发性痛风发作的风险降低了35%。针对这一结果已提出了几种机制,但尚未得到证实,还需要进一步试验来验证上述结果。
2、维生素C
维生素C可能具有微弱但持久的降低尿酸作用。一项临床试验阐明了这点,该试验将非吸烟成人随机分为维生素C组(500毫克)或安慰剂组,结果发现,维生素C使血清尿酸水平显著降低,而安慰剂组无明显改变。因此有必要进一步评估维生素C对痛风患者的影响。
总而言之,痛风患者在避免高嘌呤含量食物、酒类和甜饮料的同时,还得合理营养和减肥降脂来改善整体代谢功能,才能真正把身体调整好!