有一种胃痛叫心肌梗死!把心梗当胃病,他半夜猝死
在以前,大家听到心梗都会认为是老年人的事,但如今,许多“老年病”正一步步向中青年人逼近,而且杀你一个措手不及,归根结底还是因为不良习惯的积累,以及对身体症状的不重视。
案例:心梗当胃炎,猝死在厕所
刘先生刚刚40岁出头,平日里烟瘾很大。
这两年他常常感到胃疼,有时还觉得胸闷、没劲,上楼后喘不上气,但他从来不去医院,反而跟妻子打听各种偏方吃。
后来胃痛愈演愈烈,他就找熟人托关系住了院,查血后准备隔天再做检查。
当天夜里,刘先生感到一阵持续、剧烈的胃痛,他以为是慢性胃炎诱发的消化不良,想上厕所,也没有跟护士说,结果猝死在厕所中。
因为婆媳关系不好,婆家还怀疑刘先生妻子给他吃了什么“毒偏方”,双方互不相让,最后决定对刘先生做一次尸检。
最后的检查结果把大家都吓到了:刘先生的胃没什么问题,心肌却有大面积坏死,这与冠状动脉堵塞有关。意思就是,刘先生是因非典型急性心梗发作而死。
为何会出现非典型性急性心梗的悲剧?
北京大学人民医院心内科主任医师张海澄提醒,刘先生的死亡主要受4个因素影响,大家也要从中有所思考:
1、没有重视早期症状,长期胃疼却不就医
如果及时就诊并预防,或许就不会毫无征兆地突发心梗。
2、因胃疼住院后,医生没有及时让他查心电图
门诊医生大多会根据患者症状安排对应的检查,假如有典型胃炎表现,确实是不用做心电图。
不过有经验的医师通常会格外留意中老年人的胃痛,并建议患者查心电图,不少冠心病、心梗患者就是这样被查出的。
刘先生当时已经住院,假如按住院常规流程检查,发现心脏病前兆,将更有可能躲过此劫。
3、症状不典型,易被误诊和忽视
其实,刘先生早期的胃疼就是不典型的心绞痛表现。
数据显示,我国心肌梗死患者中超过1/3的临床症状不典型,多为“非典型心肌梗死”,
患者在心梗发作前的胸痛也没有特异性,最常见的是胃痛(腹痛),也可表现为肩痛、牙痛、下巴痛等。
刘先生住院后有进行抽血,其中包含心肌酶,但医生并没怀疑心梗,说明当时指标并无异常。也就是住院时尚未出现心梗,只是频繁心绞痛,症状为胃痛。
如果不在“胃痛”当下做心电图,平时心电图也很难显露端倪。
4、夜里不适想上厕所,没告知医护人员
晚上是猝死高发时间,排便用力过猛会使心肌进一步缺血,导致恶性心律失常,诱发猝死。
如何避免此类悲剧?
医生建议,中老年人长期出现不明原因的腹痛,肩、手臂疼痛时,要及时做检查,除了怀疑对应部位的常见疾病外,还要根据医生指导做有关检查,排查心脏方面的疾病。
一旦发现是冠心病等心血管疾病,应及时开展治疗。
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